宿城区耿车镇医院的前身是耿车镇卫生院。2000年以前，这家乡镇卫生院有职工120多人，负担着100多万元的债务。耿车镇卫生院状况正是当初我市很多乡镇卫生院的缩影。

        吴良方是耿车镇医院的老医生了，他亲身感受着改制给医院带来的变化。2002年，耿车镇卫生院进行改制，几年来，投资者对医院的总投入达到了150多万元。他说，改制前他的工资一个月只有六七百元，有时还要拖，现在一个月2千多，都是按时发的，人的精神面貌也不一样，工作积极多了，这在以前难以想象。

        据了解，2000年以前，我市医疗卫生单位处于高负债、低效益、高收费、低水平的运行状况，特别是乡镇卫生院严重存在开门运转难、投入发展难、优质服务难、强化管理难等问题。

        为了尽快摆脱困境，寻找出路，进一步加快医疗卫生事业发展，更好地解决老百姓看病难、看病贵问题，市委、市政府在沭阳县先行试点的基础上，按照“管办分开、医卫分离、医防分设”的原则，坚持政府主导和市场机制相结合，大力度、深层次地开始了一场引来全国关注的医疗卫生事业改革。

        耿车镇医院的变化诠释着我市医疗卫生事业改革的动因。到1999年底，我市拥有卫生资产4.95亿元，卫技人员8332人，千人拥有的医卫人员和床位数只有1.64人和1.04张，不及全省平均水平的1/2。卫生事业发展很不平衡，医疗卫生条件难以改善，相当数量的医疗机构出现业务萎缩、效益滑坡的局面。

        市卫生局副局长程崇高告诉记者，基层医疗单位生存困难，尤其是乡镇卫生院，当时全市124个乡镇卫生院，总资产1.7个亿，总负债8千多万元，资产负债率48.8%，还有一些资不抵债。

        在这样的情况下，老百姓看病难、看病贵的问题日益突出。面对医疗卫生事业发展的困境，市委、市政府做出了改革的决定。更新观念，找准政府医疗卫生职能定位，实现由“办医疗”向“管医疗”转变；引入市场机制，打破垄断，提高效率，多元办医，保障供给，缓解百姓看病难、看病贵问题。2000年，我市出台《关于鼓励社会力量兴办医疗卫生事业的意见》，支持民资、外资办医，改变政府单一投入体制。2000年以来，民营医院也如雨后春笋竞相涌现，全市三县两区和市直共新增民营医院59所。

        钟吾医院是伴随着我市医改成长起来的一家民营医院。自建院以来，钟吾医院营业额连年递增，目前已经拥有资产四千多万元。院长韩炳智说，在宿迁医院不管是公办还是民营，只要有一定的水平，就可以成为医保定点医院、新农合定点医院，民营医院享受和公立医院一样的政策。

        在扩大增量的同时，市委、市政府积极盘活存量，进行公立医院改革。吸收社会资本参与124家乡镇医院和11家县以上医院产权改革，形成了多元化办医的局面。

        2003年7月，市政府和南京市鼓楼医院、金陵药业集团三方合作，对市人民医院进行了股份制改造。当时，市人民医院是一所二级乙等医院，固定资产8300万元，负债却高达8000余万元。而改制五年后的今天，南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院固定资产已经达到2.3个亿，2007年收入达到2亿元，并于2005年9月成功跨入三级医院行列。

        据南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院一位副院长介绍，改制前，每年急诊只有22万人左右，现在达到了45万人，床位当时核定的是520张，使用率只有60%到70%，到今年我们最多的一天住了1042个病人。

        改革给我市医疗卫生事业带来了翻天覆地的变化。医疗卫生资源总量迅速扩张，到2007年底，全市医疗卫生资产23.61亿元，人均卫生资产4463元，扩大了4.77倍。卫技人员11472人，千人拥有卫技人员2.17人，增加了0.53人。医疗价格水平趋于平稳，医疗服务水平飞速提升，仅南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院就新增服务项目300多项。