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宿迁市基本医疗保险出新规定

时间:2013-07-02 10:46:46   作者:

  西楚网讯:为进一步做好宿迁市基本医疗保险市级统筹工作,统一全市医疗生育保险待遇标准,提升保险服务水平,宿迁市近期出台了《宿迁市医疗和生育保险市级统筹实施细则》。与以往医疗保险政策相比,此次实施细则亮点凸显在个人账户、就医管理这两个方面宽严并济。

  宽的是个人账户管理,此次细则明确规定在原有账户支付范围基础上增加九项新刷卡项目,将体检费、中医按摩推拿费、疫苗等费用纳入个人账户支付范围。针对年轻参保人员抱怨用不上医保卡只能眼睁睁看着余额在卡内贬值的情况,此次细则将健身馆进行体育锻炼发生费用也纳入个帐支付范围,以及账户余额累计超过1000元以上部分可以为直系亲属缴纳医疗保险费等等。

  严的是就医管理方面,对于不在规定时间内办理就医手续的,此次细则明确规定社保经办部门对其可以折扣报销,部分情况不予报销。由于部分参保人员不按时申报就医手续,有的甚至出院很久后才申请报销,造成社保部门无法及时监管,或者即使事后监管的力度也有限,造成医保基金存在流失的可能。

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