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《宿迁市工伤保险市区统筹方案》解读

2020年08月30日08:25   来源:宿迁市广播电视总台

  近年来,随着经济社会的快速发展,各类用工单位年年递增,每年工伤认定的比例也在不断增加。近日,《宿迁市工伤保险市区统筹方案》出台,坚持统一规范、缺口分担、分级管理,为劳动者撑起了“遮风挡雨”的保护伞。

  前段时间,江苏科固电器有限公司员工张辉在工作中手指受伤,并鉴定为工伤。8月29号上午,在市人社局工伤保险待遇支付窗口,他备齐了材料前来办理工伤保险报销。

  “如果企业没有给我们缴工伤保险的话,出现工伤事故以后就会出现相互扯皮的现象,这个医疗费用到底由谁来承担,或者承担多少,现在企业给我们缴了这个保险,就完全规避了这些风险。我们作为员工也可以安心在企业工作,不会有后顾之忧。”江苏科固电器员工张辉说道。

  让张辉没有后顾之忧的正是近期出台的《宿迁市工伤保险市区统筹方案》。

  今年六月份市委市政府出台的宿迁市工伤保险市区统筹方案,对参保范围、对象,费率政策及缴费标准进行了明确的规定。

  “像宿迁市注册的所有的企业、事业单位、机关、个体工商户、基金会、事务所等,都要按照国家规定缴纳工伤保险,我们工伤保险是跟养老保险一起统征的。”市人社局工伤保险处处长徐伟说道。

  《方案》明确,对于按缴费工资申报参保的,工伤保险实行差别费率。根据不同行业的工伤风险程度,由低到高,依次将行业工伤风险类别划分为一类至八类,基准费率0.2%至1.9%,同时,根据一段时期内单位工伤发生率和支缴率情况,宿迁市还创新实行上下浮动费率。

  “比如机关单位是最低的费率,0.2%,一些高风险行业的话,比如一些矿山,它肯定费率更高,就是一点几,1.9%最高。职工被认定为工伤之后,他发生的符合条件的就医费用是100%报销的。”市人社局工伤保险处处长徐伟说道。

  《方案》还明确,工伤保险待遇主要包括:发生工伤或诊断为职业病后的工伤医疗待遇(包括医疗费、住院伙食补助费、转外就医交通住宿费)、工伤康复费用、经劳动能力鉴定委员会鉴定有伤残等级的一次性伤残补助金,解除合同后的一次性医疗补助金等。

  “职工发生工伤后,可以向劳动能力鉴定委员会确定的代办医院提出申请,填写表格、现场体检,后期我们将汇总各医院的材料,从宿迁市专家库中随机抽取相关科目的专家进行集中评审,对于伤情简单的职工,只需去一次医院就可完成鉴定。”市劳动能力鉴定委员会工作人员孙世艳说道。

  目前,市人社局作为牵头部门已经建立了工伤保险市区统筹联席会议制度,将定期召开工作研讨会,共同解决市区统筹工作中遇到的问题。同时,制定了工伤保险市区统筹任务清单,明确工作重点,厘清各成员单位职责,按进度、按步骤扎实推进市区统筹各项工作开展。

  “建立基金预算、业务经办、待遇支付、资料档案管理等各个环节风险内控制度,落实基金收支、大额待遇支付和分级授权审批制度,切实提高基金使用效率,增强基金保障能力,稳步提升工伤职工待遇水平。”市人社局副局长孙金葵说道。

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作者:丁国灿 ,姜东汶 彭静

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